Nieuws
30-11-2007 Gelijktijdige chemo- en radiotherapie verhoogt levensverwachting
nov 2007 - Patiënten met niet-kleincellige longkanker blijken er baat bij te hebben als de behandeling met chemotherapie gelijktijdig gestart wordt met de radiotherapie. Het gaat dan met name om patiënten met stadium IIIA / B, plaatselijk gevorderde longkanker. In de Verenigde Staten is gelijktijdige behandeling al enige tijd de norm. In Europa wordt bij stadium III in de meeste gevallen eerst chemotherapie gegeven, gevolgd door radiotherapie. In toenemende mate wordt ook gekeken of gelijktijdige chemotherapie en radiotherapie mogelijk is. Dit is onder meer afhankelijk van het bestralingsveld. Om uitsluitsel te geven welke methode het meest effectief is, heeft de ‘International NSCLC Collaborative Group’ (internationale samenwerkingsgroep niet-kleincellige longkanker) de resultaten bij ruim 1200 patiënten onderzocht, verdeeld over zes trials. Het 3-jaars overlevingspercentage ligt beduidend hoger bij degenen die gelijktijdige therapie kregen: 24% tegen 18,1 % bij degenen die opeenvolgende therapieën kregen.
Dr. Curran, hoogleraar op de Thomas Jefferson Universiteit in Philidelphia, was leider van een van de trials en presenteerde de resultaten onlangs op de bijeenkomst van de American Society for Therapeutic Radiology And Oncology in Los Angeles. In zijn trial zijn de 5-jaars overlevingspercentages bekend: 15,1 % tegen 10,5 %. Dit betekent dat van de 10.000 patiënten met niet-kleincellige longkanker er na vijf jaar theoretisch nog 1.500 in leven zouden zijn na gecombineerde therapie tegen 1.000 met de opeenvolgende therapie, een verbetering met 50%. In de vergelijkende studie werd geen verschil ontdekt met welke chemotherapie behandeld werd en ook bleek leeftijd of sexe niet van invloed op de uitkomst. Het enige verschil tussen de opeenvolgende therapie en de gelijktijdige, is het aanvangstijdstip van de therapieën. Volgens dr. Curran zou de gelijktijdige therapie ook buiten de VS standaard moeten zijn bij de behandeling van niet-kleincellige longkanker in gevorderd stadium. Ook volgens Nederlandse specialisten hoort gelijktijdige chemoradiotherapie in Europa de norm te worden. Bron: Medical News Today, 12 nov 2007
|
|